中医调理怎样才能做到安全有效？|当前快报

【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之七百七十。（更多精彩内容持续更新中……）】

“太陽臟獨至，厥喘虛氣逆，是陰不足陽有余也。錶裏當俱瀉，取之下俞。”——《黃帝內經·經脈別論》

（接前文） 接下来我们再讲讲古代医家是怎么看待这里边的一些字句。第一句话就是“太阳脏独至，厥喘虚气逆”。脏指的是脏腑所属的经脉。太阳脏独至后面还有阳明脏独至，还有少阳脏独至，都是指的经脉而言，不是五脏本身这个脏。太阳脏指的就是足太阳膀胱经，独至指的是一经之气独盛。厥就是上逆，本来往下走是顺，他这气往上走。 喘虚指的就是喘粗而又虚气往上逆。 马莳注解∶“厥者气逆，喘者难息，虚者不实，诸症上行，是肾经不足，膀胱经有余也”。也就肾经不足，膀胱经有余就又呼应了后文是阴不足阳有余，讲的就是足少阴肾经不足，足太阳膀胱经有余。《素问释义》里边注解∶“太阳寒水之气，其经自头走足，病则逆而上行，故厥。太阳主皮毛，内合于肺经，气余，故喘虚而气逆”。其实讲的都是一个意思，大家可以互参。

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《黄帝内经》的注家非常多，他们从不同的角度去理解同样一段条文，咱们现在读起来会感觉非常有意思，也拓宽了我们的临床的思维。实际上就是讲了足太阳膀胱经这条经的经气盛，这个气盛大家不要理解为是正气盛，正气盛就非常顺，他们就不会逆了，这地方一定是邪气盛。 邪气盛为什么会引起肺喘，原理是什么呢？就是《素问释义》里边所讲的道理，因为太阳是寒水之气，所以我们看到得了伤寒病就是我们现在所说的一些重感冒、流感里边的流清鼻涕、怕冷、发烧，这都是伤寒，这就是太阳经的病。 太阳经的病气可以逆而上行，因为太阳主皮毛，肺又主皮毛，所以太阳得病之后，肺气就不顺，呼吸就咳嗽，甚至喘，气往上走，肺气就下不去了，肺本来主肃降，它肃降不下去了，这就是它的问题，这时候我们要是用经方可能就用上麻黄汤，要是用太阳中风的话就用桂枝汤，要是说比较重的外感，可能再用上葛根汤，要是合上少阳的话，可能用到柴胡桂枝汤。

再往里走就是少阳病了，其实走到阳明经的话，我们看到腹家实，这种情况非常少了，基本上就是外寒，就是在太阳和少阳之间，这个时候你用麻黄系列、桂枝系列、柴胡系列，几乎就能涵盖住百分之八九十的患者，当然有人说还有青龙，青龙就属于麻黄和桂枝系列，小青龙组方只不过是里边还有五味子、细辛，治疗风寒束表饮停胸这种病的，所以我们在这个临床上用药的时候可就比较灵活。就是《黄帝内经》在这里是讲的什么呢？ （今日头条 ） 讲的是一个原理原则，但是用药的时候就比较灵活。

很多人在后台留言说，彭博士你干脆中公布一个药方，把剂量也写好，吃多少天能好，这你有点为难我了，为什么呢？因为每个患者情况不一样，咱这儿不是讲中医内科学，即使讲了《中医内科学》你就会发现，即使是感冒，也分为大概六七种情况。每一种情况又分为很多细节，您到底属于哪种细节咱不知道，咱不能给你瞎开方，所以我为什么讲课当中不把这个方子缀上，原因就在这里，就是怕给您耽误了。你不能说是彭博士你讲这个方子我一看我差不多，我就按照你这方子吃。

大家注意，这可不能差不多，差一点都不行， 因为中医辨证比较细致， 你要是有湿没给你去湿，你只吃散寒的，可能有的患者能好，有的患者他好不了。可能吃散寒，吃时间长了还伤阴。我们看到临床上有一些患者没事就吃姜，没吃了就吃姜，是他也寒，但是他还阴虚，他自己不知道吃姜吃多了，这就伤阴。我只是举一个例子，根据临床经验，我行医将近二十年的临床经验就发现，很多患者不是一开始我们想象的那么简单，有很多人很复杂，他在寒的同时可能还有血虚、阴虚，所以只用那些祛寒的就不行，你这个时候还得顾护他的脾胃，让他产生气血，还得让他早点休息，不能天天看电视、电脑、手机，得让他杜绝好之后才能帮助他恢复。

你不能说是只是开一个方就完事了，方好开，但是这个方后续的东西不好弄，所以我为什么就在讲课当中有一些这个地方只讲原理原则，教会大家怎么养生。 但是具体的开方，我建议还是得找专业的中医师给您详细的把脉看舌问诊，然后进行辨证论治，判断您的体质和病机，之后再看下一步用什么方， 而不是说大概其差不多，你告诉我一个方就行了，咱这不是养生讲座，说我有一个小偏方，一吃就好这，这个时代已经过去了。很多人一开始看养生节目，很多老观众天天看养生节目，说专家说一偏方，我拿本一记，就见过这样的人，看了三年养生节目，记了三本笔记本，同样一个高血压，记下的方就有二十多种，全是偏方，全是专家讲的，都能降血压的方。他就问我到底能吃哪个方？这不就是我刚才说的问题吗？这专家他说的没有错，他说的他用这个偏方治好过很多人，我也绝对相信，但是否适合您就不一定了， 因为专家在临床上看病的时候是根据患者情况给开的， 您又没找那位专家去看，那您为什么就非常认定您的情况就是专家所说的那个患者的情况呢？可能不是这样，所以这些偏方记得非常多，到最后自己都糊涂了，到底是吃夏枯草还是吃白芍还还是吃黄芩，还是用茯苓，还是去湿，都不知道了。

所以在这里我还是善意的提醒听众朋友们， 关于方子您一定得找专业人士去帮您调整，您自己作为一个非专业人士，千万不要在自己身上进行实验， 因为试错成本有点太高，万一不对之后有可能给自己身体造成一些麻烦，再找医生治的时候就花费更多的时间。我在临床上也时不常的会遇到一些胆特别大的患者，自己不能说是盲目吃，反正就是自己没有根据的就开始开药方，但是他自己感觉很对。当时可能你要是对他指导他连听都不听，之后一段时间发现不对劲，然后这时候才反过来说自己错了。这是人性，很多人都是这样，自己当时非常认同的一个观点，比如前几年非常认同吃附子，就去买了大量的附子。还有前几年非常热衷于吃绿豆的，一个老太太一天得吃两斤绿豆，你当时劝他说，你能劝得动吗？你劝不动。因为每个人你要是真正认为某件事对或某件事错的话，他特别执着的话，别人说什么话都听不进去。他只有撞了南墙之后，他才能明白这条路不通，才能反省。

我就在门诊上遇到很多这样的人，撞完南墙之后再回来重新调身体就比较费事。我以前诊治的那位老太太，她一天吃两斤绿豆，吃了大概是半年就把脾胃吃得比较寒，正常人熬绿豆汤放上一两、二两，这都算多的了。他放半斤、一斤、两斤，逐渐往上加，吃了大概半年时间，胃特别寒，吃点东西就拉肚子，人特别瘦弱，这时候怎么办呢？ 还得给他重新调整，给他用上理中汤，用一些温脾阳的药，之后还要告诉他平时喝粥应该喝什么粥，平时养生艾灸应该灸那些穴位，能慢慢调养。 调养了大半年，身体才慢慢恢复，大便逐渐成型，整个人体恢复有劲，这就是属于没有在专业的指导下自己盲目的调整。 所以在这里还要善意的提醒听众朋友们，在这块一定要注意。 （未完待续）

本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之七百七十。（更多精彩内容持续更新中……）

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